Helicobacter pylori (HP) е бактерија која живее во желудникот и се прилепува на гастричната слузница и меѓуклеточните простори, предизвикувајќи воспаление.Инфекцијата со HP е една од најчестите бактериски инфекции, која заразува милијарди луѓе ширум светот.Тие се водечка причина за чир и гастритис (воспаление на слузницата на желудникот).
Високата инфекција кај децата и фамилијарната агрегација се значајните карактеристики на HP инфекцијата, а семејниот пренос може да биде главниот пат HP инфекцијата е главен предизвикувачки фактор кај хроничен активен гастритис, пептичен улкус, лимфоидно ткиво поврзано со гастрична мукоза (МАЛТ) и рак на желудник.Во 1994 година, Светската здравствена организација/Меѓународната агенција за истражување на ракот (WHO/IARC) го назначи Helicobacter pylori како канцероген од класа I
Гастрична мукоза - оклоп на желудникот
Во нормални околности, ѕидот на желудникот има низа совршени механизми за самозаштита (секреција на желудочна киселина и протеаза, заштита на нерастворливите и растворливи слоеви слуз, редовно вежбање итн.), кои можат да се спротивстават на инвазијата на илјадници микроорганизми. кои влегуваат преку уста.
HP има независни флагели и уникатна спирална структура, која не само што игра улога на закотвување за време на бактериската колонизација, туку може да стане сферична и да формира самозаштитна морфологија во сурови средини.Во исто време, Helicobacter pylori може да произведе различни токсини, кои одредуваат дека Helicobacter pylori може да помине низ слојот на желудечниот сок преку сопствената моќ и да се спротивстави на гастричната киселина и другите неповолни фактори, станувајќи единствениот микроорганизам што може да преживее во човечкиот стомак. .
Патогенеза на Helicobacter pylori
1. Динамичен
Истражувањата покажаа дека Helicobacter pylori има силна способност да се движи во вискозна средина, а флагелите се неопходни за бактериите да допливаат до заштитниот слуз слој на површината на гастричната слузница.
2. Протеин А поврзан со ендотоксин (CagA) и вакуоларен токсин (VacA)
Протеинот на генот А (CagA) поврзан со цитотоксинот кој се секретира од HP може да предизвика локален инфламаторен одговор.CagA-позитивната инфекција со Helicobacter pylori, исто така, може значително да го зголеми ризикот од атрофичен гастритис, цревна метаплазија и рак на желудникот.
Вакуолирачкиот цитотоксин А (VacA) е уште еден најважен патоген фактор на Helicobacter pylori, кој може да влезе во митохондриите за да ја регулира функцијата на органелите.
3. Флагелин
Два флагелин протеини, FlaA и FlaB, ги сочинуваат главните компоненти на флагеларните филаменти.Промените во гликозилацијата на флагелинот влијаат на подвижноста на соеви.Кога нивото на гликозилација на протеинот FlaA беше зголемено, и миграциската способност и оптоварувањето на колонизацијата на сојот се зголемија.
4. Уреаза
Уреазата генерира NH3 и CO2 со хидролизирање на уреата, која ја неутрализира гастричната киселина и ја зголемува pH вредноста на околните клетки.Дополнително, уреазата учествува во воспалителните реакции и ја промовира адхезијата преку интеракција со CD74 рецепторите на гастричните епителни клетки.
5. Протеин од топлотен шок HSP60/GroEL
Helicobacter pylori апсорбира низа високо конзервирани протеини од топлински шок, од кои истовремената експресија на Hsp60 со уреаза во E. coli во голема мера ја зголемува активноста на уреазата, дозволувајќи му на патогенот да се прилагоди и да преживее во непријателската еколошка ниша на човечкиот стомак.
6. Протеин 2 хомолог FliD поврзан со кука
FliD е структурен протеин кој го штити врвот на флагелите и може постојано да вметнува флагелин за да расте флагеларните филаменти.FliD исто така се користи како адхезиона молекула, која ги препознава гликозаминогликанските молекули на клетките домаќини.Кај заразените домаќини, антителата се маркери на инфекција и може да се користат за серолошка дијагноза.
Тест методи:
1. Тест на столицата: Антигенскиот тест на столицата е неинвазивен тест за H. pylori.Операцијата е безбедна, едноставна и брза и не бара орална администрација на никакви реагенси.
2. Откривање на серумски антитела: Кога во телото ќе се појави инфекција со Helicobacter pylori, човечкото тело ќе има анти-Helicobacter pylori антитела во крвта поради имунолошки одговор.Со вадење крв за да се провери концентрацијата на антителата на Helicobacter pylori, може да се одрази дали има Helicobacter pylori во телото.бактериска инфекција.
3. Тест на здив: Ова е попопуларен метод на инспекција во моментов.Орална уреа која содржи 13C или 14C и тест за здив на концентрацијата на јаглерод диоксид кој содржи 13C или 14C по одреден временски период, бидејќи ако има Helicobacter pylori, уреата ќе се открие со неговата специфична уреа.Ензимите се распаѓаат на амонијак и јаглерод диоксид, кој се издишува од белите дробови преку крвта.
4. Ендоскопија: овозможува внимателно внимателно набљудување на карактеристиките на гастричната мукоза како што се црвенило, оток, нодуларни промени итн.;ендоскопијата не е погодна за пациенти со тешки компликации или контраиндикации и дополнителни трошоци (анестезија, форцепс) .
Производи поврзани со биоантитела на H.pyloriпрепораки:
Комплет за брз тест за антиген H. Pylori (латерална хроматографија)
Комплет за брз тест за антитела H. Pylori (латерална хроматографија)
Време на објавување: 18-10-2022 година